Formulaire d'inscription pour: Poperinge 21 juin 2018: Programme <<ici>>
Nom + Prénom:*
e-mail adresse:*
Activités: Prix(€) par Pers: Nbre Pers. Tot en euros
(cliquer sur"="):
Membre de AQL (et partenaire du membre) 40,00
Non membre de AQL + 7,00€ 47,00

Place d'embarquement a mentionner ici SVP


Compte en banque: IBAN BE47 0682 4151 5980 BIC   GKCCBEBB

gelieve: "Poperinge2018" op het overschrijvingsbulletin

Je prends note du fait que : - Une réservation après le 11 juin à 12.00hr NE sera PLUS possible.
- Mon inscription sera seulement acceptée APRÈS réception du montant concerné sur le compte mentionné ci-dessus.
Le nombre de participants est limité à 30 et 50 maximun!!

D'abord les membres de AQL, ensuite les non-membres !!

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